Messaggi di repcar

Citazione da Pulmino73

Ciao a tutti, dopo 2 mesi di Efexor (Venlafaxina) con lo specialista abbia deciso di passare alla Paroxetina (Seroxat).

Il farmaco funziona discretamente sull'ansia (150mg) tuttavia ho riscontrato un forte calo dell'umore.

Cosa che non avevo così marcata prima di prendere il medicinale. Adesso lo specialista mi ha presentato una scaletta che un po' mi preoccupa:

Primi 4 giorni 5mg Paroxetina + 75mg Efexor

Seguenti 4 giorni 10mg Paroxetina + 37,5mg Efexor

Dal 9 giorno Paroxetina 20mg

Ho letto che l'Efexor da molti (maggiori) effetti collaterali in caso di dismissione/sostituzione. C'è addirittura una pagina su Wikihow:

https://www.wikihow.it/Smettere-di-Assumere-l%27Efexor

Qualcuno ha avuto esperienza?

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Ciao. Mi chiedo il motivo percui lo specialista non abbia ancora alzato la dose dell'efexor. Personalmente l'ho utilizzato per diversi anni ma con dose di 300 mg, poichè a dosi minori non rispondevo alla cura. L'antidepressivo si cambia solo dopo aver elevato al massimo la dose e portata avanti per almeno dieci giorni, quando si riscontrano effetti collaterali non sopportabili, oppure quando il farmaco dopo anni di utilizzo non funziona più.

Come sai la mia risposta è da paziente ed anche che la dose varia da persona a persona, quindi in primis bisogna consultare lo specialista.

Un ultimo consiglio: lascia stare i "consigli e le indicazioni" riportate su internet, sono devianti e non si riferiscono ad articoli scientificamente validati.

In bocca al lupo con la nuova cura e tienici aggiornati

Citazione da nuny86

Sto prendendo antidepressivi (Diazepam) ma ormai nemmeno quelli hanno più effetto

Ciao. Il diazepam non è un antidepressivo ma un ansiolitico e non ha nessun effetto terapeutico se non smorzare la sola ansia. Se la tua ansia con comorbidità (ipocondria) non riesci a gestirla, nel senso che il sintomo della paura delle malattie viene percepito tutto il giorno, allora una visita psichiatrica abbinata ad una psicoterapia breve potrebbe risolvere il problema.

In bocca al lupo e per qualsiasi domanda non esitare

Citazione da axeba1

Aggiornamento, ieri sera non ero incline a prendere le gocce, ma l'ho prese per "pensare di avere un aiuto" a riposare un po' meglio.

Beh credo che abbiano avuto effetto contrario. 8 gocce di lexotan alle 22:45, mi corico alle 23:15 e riparte un bell'attacco con tremori annessi e agitazione a mille, lì per lì l'ho smorzato ma l'agitazione grave non mi ha fatto chiudere occhio.

Stamani ho preso 0,25 xanax che mi ha calmato un po', forse lo riprenderò stasera e vedo come va, lo psichiatra (nuovo) vuole farmi riprendere l'escitalopram... sinceramente ho paura.

Ciao. Non sono un medico ma sarei curioso di conoscere la persona che ti ha prescritto otto, ripeto otto, gocce di lexotan per l'ansia/agitazione. Altra domanda, se puoi riferire che diagnosi ti è stata fatta dallo specialista e i farmaci, con l'indicazione della durata e del dosaggio. Grazie.

Per smorzare l'ansia leggiti qualche mio post.

Per qualsiasi domanda non esitare, in bocca al lupo.

Citazione da Vogliounsogno

Ciao a tutti, non sono nuova al forum, anzi. Dal 2021 ho sopravvissuto ma non vissuto. Mi ammalai gravemente di ansia associata a delirio. In pratica somatizzavo molto, con il cuore che accelerava persino fino a 150 battiti al minuto e chiamavo il 118 più volte al giorno. Stavo così male che non riuscivo a vivere. Ho perso molti chili e mi hanno prescritto una cura pesante con quetiapina, Xanax e paroxetina. Attualmente sto prendendo 0.25 mg di quetiapina a giorni alterni, riducendo gradualmente la dose. La quetiapina è stata una salvezza per i miei sintomi deliranti, ma anche la mia rovina poiché ha avuto effetti collaterali fisici e ha rallentato i miei movimenti.

D'accordo con lo specialista, stiamo riducendo progressivamente la dose e inizialmente mi sentivo bene, ma ora sto sperimentando episodi in cui mi sento svenire e ho tachicardia. So che probabilmente sono attacchi di panico come ha detto il medico, dato che tutti gli esami tra cui ECG e risonanza risultano normali. Nonostante ciò mi sento come se stessi per svenire, a volte non riesco nemmeno a continuare a lavorare e devo fermarmi. Nel frattempo la testa mi gira, il cuore accelera, sudo e poi lentamente tutto passa. Questo sta accadendo più volte al giorno da un po' di tempo. Cosa mi sta succedendo? Qualcun altro ha passato una situazione simile? Avete dei consigli?

Ciao. Come mio solito sono andato a rileggere a ritroso i tuoi post ed ho notato come praticamente tu sia un soggetto ansioso con tratti ipocondriaci, e le cure in pratica sono sempre le stesse dal 2016.

Premetto che non sono un medico, ma continuare ad insistere per anni con cure tampone, nel senso che non seguono un dosaggio in base alla sintomatologia, onestamente non lo trovo per nulla "professionale". Se leggi i miei precedenti messaggi vedrai che alcuni vertono proprio su dosaggio e successiva sostituzione dopo un determinato periodo durante il quale non sortiscono effetti terapeutici.

Quelli che stai sperimentando credo proprio siano attacchi di panico, quindi molto probabilmente lo xanax è acqua fresca, anche perchè lo utilizzi da molto tempo seppure alternativamente.

Quando un farmaco raggiunge la dose massima e dopo 10/15 giorni non sortisce l'effetto terapeutico allora bisogna cambiare classe di antidepressivo, a cui va aggiunta una benzodiazepina ad emivita lunga. Purtroppo vedo molto spesso che molti specialisti continuano ad usare dosaggi molto bassi portandoli avanti per un lungo arco di tempo. Personalmente ho cambiato molti specialisti proprio per questo motivo. Trovare la molecola in prima battuta è una questione di fortuna. Un consiglio che posso darti è gestire lo stress, molto importante e prioritario perchè rappresenta un punto cardine per i livelli di ansia. Anche il cambio di stagione influisce su questi ultimi (ho scritto un lungo post pure a questo riguardo).

Come sempre in bocca al lupo e per qualsiasi domanda non esitare

Citazione da Carolina89

Buongiorno a tutti, è la prima volta che scrivo qui… La mia esperienza con l’ansia è iniziata nel 2010 quando ho avuto il mio primo attacco d’ansia qualche giorno dopo la morte del mio ragazzo. Ho iniziato subito un percorso di psicoterapia (durato pochi mesi) e le cose sembravano andare meglio ma l’ansia è sempre rimasta seppur gestibile. Ho ricominciato ad andare in terapia nel 2019 poiché sentivo di averne bisogno, un paio di settimane dopo aver iniziato il percorso il mio cane (dopo ben 16 anni di vita trascorsi insieme) è morto ed io ho avuto il mio primo attacco di panico. Dal 2019 non ho più interrotto il percorso di psicoterapia, ho fatto tantissimi progressi e l’ansia è tornata tollerabile permettendomi di vivere una vita "normale"...

Purtroppo nel maggio 2022 sono accaduti in contemporanea nella mia vita 3 eventi diversi che mi hanno devastata. Ricordo ancora il momento esatto in cui la mia vita è cambiata, era un pomeriggio di luglio e dopo due mesi di ansia e terrore ricordo di essermi sentita per la prima volta dopo tanto tempo sollevata come se da lì in poi le cose potessero andare solo meglio ed è stato in quel momento che per la prima volta il mio corpo ha iniziato a tremare, tremore alle mani, alla mandibola e tremore interno alla testa... Da lì in poi una serie di sintomi neurologici che mi hanno fatto vivere nell’ultimo anno nel terrore più totale. Ovviamente ho consultato più neurologi e fatto tutti i dovuti accertamenti compresa la risonanza da cui non è emerso nulla per cui mi sono rivolta a un neurologo specializzato in psichiatria e per quasi un anno sono stata sotto psicofarmaci che ho definitivamente sospeso sotto supervisione a luglio di quest’anno. Nell’ultimo anno lo psichiatra e la terapista non hanno fatto che ripetermi cos’era accaduto al mio corpo (in pratica è come se il mio sistema nervoso avesse avuto un cortocircuito e da lì i sintomi neurologici... E pensare che prima di allora non avevo mai somatizzato) ma la paura di avere qualche malattia terribile è sempre rimasta lì...

Negli ultimi due mesi ho cercato di reagire perché volevo farcela senza farmaci, ho iniziato a fare meditazione con rilassamento muscolare tutte le mattine e man mano che mi sono rasserenata un attimo i sintomi piano piano sono scomparsi tranne il tremore. Ad oggi, ho giorni positivi e giorni negativi ma i giorni negativi, tipo oggi, sono terribili e invalidanti perché l’ansia e il tremore si impossessano del mio corpo e la paura di essere malata riemerge fortissima. Prima di questa esperienza davvero non avrei mai potuto pensare che l’ansia potesse provocare tutti questi sintomi ma leggendo diversi post in questo forum a quanto pare è così e ci ho messo un po' ad accettarlo ma a una certa ho iniziato a notare ad esempio che il tremore si presentava solo nei giorni in cui ero in ufficio... Tuttora la paura è davvero forte e mi chiedo se l’ansia tornerà mai a essere gestibile oppure se il tremore si ripresenterà sempre ogni volta che mi troverò in qualche situazione che mi crea ansia...

Qualcuno che ha avuto un’esperienza simile alla mia è riuscito a far sparire questi sintomi? Ne uscirò prima o poi? Non voglio vivere per sempre così…

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Ciao. Nella vita non siamo tutti uguali, ognuno reagisce a modo suo agli eventi traumatici. Il lutto di un genitore, marito, eccetera, rappresenta il punto più alto della scala degli stressor e richiede un tempo di elaborazione che va dai sei agli otto mesi. Quando questo periodo si prolunga e la sintomatologia diventa insopportabile, si può ricorrere ai farmaci e alla psicoterapia.

Molto probabilmente sei predisposta all'ansia, e il tuo corpo reagisce in modo significativo agli eventi stressanti quotidiani (mi riferisco a quelli di una certa importanza).

Se tutti gli esami effettuati hanno escluso una patologia organica, allora l'ansia è la causa più probabile del tremore (preciso che non sono un medico). Il rilassamento e la meditazione sono ottimi rimedi, così come lunghe passeggiate all'aria aperta o un hobby. Più cerchi di controllare il tremore, più questo sintomo potrebbe intensificarsi. Solitamente, se il tremore non raggiunge un livello di "sintomatologia ansiosa media-severa", si cercano alternative come la fitoterapia, la meditazione, il rilassamento e gli hobby.

Se tutto ciò non funziona, si può considerare il ricorso al binomio farmaci/psicoterapia.

Esistono anche farmaci al di fuori della classe degli antidepressivi/ansiolitici che vengono utilizzati per il tremore, come il propranololo (INDERAL).

Come sempre, è importante che tutto sia valutato da uno specialista, quindi chiedi sempre consiglio.

Se desideri, puoi leggere i miei post per ottenere ulteriori informazioni.

In bocca al lupo e per qualsiasi domanda non esitare.

Citazione da SonoInCrisi20

Ciao, è possibile avere una lombosciatalgia causata dallo stress? Io ho cominciato ad avere dolori alle gambe e alla schiena dopo un periodo molto stressante, ho fatto una rx e ho paura esca un tumore, aiuto please!

Ciao. Assolutamente SI. Lo stress porta il corpo a produrre adrenalina la quale, in quantità eccessive, provoca tensione muscolare che può riversarsi su numerose parti del corpo (cuore, bronchi, apparato discale, etc.).

Solitamente con la rx è difficile diagnosticare se il disturbo derivi da ansia oppure protrusioni, bulging discali, piccole erniazioni etc. L'esame di elezione è la risonanza magnetica, ma solitamente si inizia con il primo esame previsto.

In bocca al lupo e per qualsiasi domanda non esitare.

Citazione da Pulmino73

Ciao repcar sono un po' sconfortato e pensieroso.

Ho iniziato a prendere Efexor 19 giorni fa in sostituzione del Cipralex che non funzionava più (dopo averlo interrotto e ripreso).

Soffro di ansia generalizzata aspecifica (in pratica uno stato di tensione continua).

Adesso sono a 112,5 da 15 giorni ma sento ancora l'ansia. La specialista mi ha detto di non prendere BNZ ma Lyrica 75mg sera / mattina. Fatto. I primi giorni ho sentito girare la testa, l'ho sospesa per poi riprenderla ieri. Avevo ansia abbastanza forte e stomaco chiuso.

Ho provato a salire a 150mg (dosaggio terapeutico) dopo 9 giorni di scaletta ma sono rimasto veramente KO per 3 giorni.

Sono disorientato. Il Cipralex (10mg) mi aveva aiutato abbastanza per convivere con disturbi moderati. Adesso ricomincio da capo, mi pare.

Cerco di trovare forze e energie, ma non è facile quando si affronta un cammino verso l'ignoto. Ovvero se potrò tornare con l'Efexor a stare meglio.

Sono consapevole che i tempi non sono brevissimi. Ma nel frattempo non posso esimermi dalle responsabilità della famiglia, del lavoro.

Fra 13 giorni dovrò viaggiare per andare in fiera a Colonia. Spero tanto di stare meglio.

Rientrato, dopo una decina di giorni, dovrò portare la famiglia in Italia per una decina di giorni. In tutto questo devo riportare l'Efexor da 112,5mg a 150mg.

Insomma il mio recupero si deve conciliare con queste cose. Ho bisogno tanto delle tue parole e della tua esperienza. Mi sento veramente in difficoltà, con un pizzico di paura visto che i giorni passano (19) ed ancora non vedo via d'uscita.

Un caro saluto.

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Ciao e scusa per il ritardo della risposta.

Ho personalmente utilizzato la venlafaxina fino ad un dosaggio di 300 mg con ottimi risultati, ma come dico sempre ognuno ha una sua storia e quindi un farmaco può andare bene per tanti, mentre per altri è acqua fresca.

Passando al Lyrica, è il primo farmaco appartenente alla categoria antiepilettico etc., indicato anche per l'utilizzo nell'ansia generalizzata.

Purtroppo bisogna trovare la giusta dose iniziando ad aumentare il dosaggio, che ripeto non è uguale per tutti. Ti invito ad avere pazienza, ma tanta, e non focalizzare la tua mente (capisco sia difficile) sulle sensazioni che provi appena la innalzi, perché in questo modo non fai altro che aumentare i livelli di ansia.

Pure i tempi di azione differiscono, le fatidiche due/quattro settimane per l'effetto terapeutico variano da persona a persona.

Hai ancora tanto margine di innalzamento quindi non ti scoraggiare e vai avanti, non contare i giorni come fossero in attesa del patibolo.

Solitamente per evitare attacchi di ansia ti conviene prendere l'efexor di sera, un paio d'ore prima di andare a letto in concomitanza col Lyrica, così durante l'arco notturno possono venire attutite le sensazioni ansiogene.

Da paziente (ripeto, paziente) avrei utilizzato ancora la benzodiazepina, in quanto anche il Lyrica ha una sua latenza riguardo l'effetto terapeutico, ma per questo chiedi sempre consiglio al medico.

Infine, cosa più importante, è la gestione dello stress, perchè se impari a dare priorità ai vari compiti, vedrai che anche i livelli di ansia si abbasseranno, così come praticare sport (corsa, camminate lunghe etc.) che è un toccasana.

Concludo inviandoti un grande in bocca al lupo e per qualsiasi domanda non esitare

Citazione da LupoSolitario1987

Grazie tante per il supporto. Come ti sei accorto di avere l'acufene? Io dopo che un infermiere ha rimosso un tappo di cerume.

Ciao, a causa del lavoro che facevo ero sempre fornito di cuffie e con gli anni hanno finito per formarsi prima i tappi di cerume e poi l'acufene. Anche io ho fatto visite ed esami a go go, finchè uno specialista mi disse "se non vuoi avere l'ansia impara a conviverci, non c'è nulla da fare".

E così è stato fatto, adesso nei momenti di stress ho la mia fedele Alexa che di notte lavora per me.

Ricorda, più ci pensi più l'acufene si acuisce conducendoti all'ansia e le inevitabili conseguenze.

Poi chissà, il futuro non lo conosciamo

Citazione da LupoSolitario1987

Ciao a tutti, sono nuovo. Da quasi due mesi ho un fastidioso ronzio all'orecchio, dopo che un infermiere ha rimosso un tappo di cerume. Ho fatto una visita dall'otorino, ma non c'è nulla di anomalo e anche la visita audiologica è risultata normale. Ho consultato il dentista, ed anche lì è tutto a posto. Mi rimane la visita eco al collo.

I medici mi hanno detto che questo fastidioso ronzio non andrà via e non ha una cura. Questa situazione mi sta causando preoccupazione, considerando che sono già una persona ansiosa di natura.

Come posso fare per non pensarci troppo e convivere con questo fastidioso ronzio?

P.S. La cosa che mi fa pensare è che tutto è iniziato dopo la rimozione del tappo di cerume.

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Ciao. L'acufene quando non trova un riscontro concreto viene definito la morte dello specialista. Andare ad indagare porta nel 90% ad un esito negativo di tutti gli esami. In pratica non resta che la classica ansia/somatizzazione.

Te lo dice uno che ormai ci convive da più di trenta anni. Ricorda di non spendere soldini per integratori o altri maneggi strani che risultano inutili, mentre alleggeriscono le tue tasche.

Ti insegno un trucco:

- solitamente gli acufeni vengono smorzati durante l'arco diurno dai suoni più alti;

- il problema è quando ci si trova in completo silenzio, specialmente pima di andare a dormire;

- attua questo stratagemma, apri il canale YouTube e cerca "suoni della natura", ce ne sono centinaia; metti il volume basso tanto da coprire l'acufene e vedrai che ti addormenterai facilmente senza quel rumore di fondo.

Impara a conviverci e vedrai che facilmente ti dimenticherai di averlo.

Come sempre in bocca al lupo e per qualsiasi domanda non esitare

Citazione da Pulmino73

Cosa ne pensate dei medicinali in questione (Cipralex, Efexor), e della recidiva così gestita?

Il Cipralex è uno dei tanti farmaci SSRI, utilizzato per il trattamento della depressione maggiore e dei disturbi d'ansia (GAD, DAP, fobia sociale e disturbo ossessivo compulsivo). Come per tanti altri farmaci appartenenti alla classe SSRI negli anni la molecola è stata approvata o comunque utilizzata off-label per disturbi non prettamente psichiatrici, quali la fibromialgia, la neuropatia diabetica, disturbi del sonno, eiaculazione precoce etc.

La venlafaxina, principio attivo dell'efexor, ha una sua peculiarità: fino a 150 mg è un attivatore della serotonina (SSRI) mentre ad un dosaggio superiore, fino a 375 mg. è un attivatore della noradrenalina, quindi può agire su due fronti. Inoltre è stato il primo farmaco ad avere l'indicazione per l'utilizzo della sindrome dell'ansia generalizzata. L'unica sua pecca, se così si può chiamare, è che a dosaggi superiori a 150 mg ha come effetto collaterale un innalzamento della pressione arteriosa, certamente non in tutti i pazienti, ma sovente lo specialista suggerisce la misurazione della pressione ad intervalli regolari a titolo precauzionale.

Personalmente, e ripeto personalmente, trovo che gli antidepressivi abbiano un periodo di attivazione a cui segue un periodo di calo della farmacocinetica, nonostante la dose massima assunta. Ecco perchè ogni tot di anni si cambia la molecola, oppure si aggiunge un triciclico.

Come sempre in bocca al lupo e per qualsiasi domanda non esitare